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下面附上一則新聞讓大家了解時事

「性」趣缺缺想要「以形補形」？ 小心還沒治好這方面又出問題

不少男性遇到「性」趣缺缺或不舉、陽痿等性功能低下方面的困擾，總直覺是不是「那話兒」出問題；其實，內分泌系統的「性腺軸」負責調節性荷爾蒙，維繫性功能，也關係著第二性徵的發育，與性功能低下有密切關係！

1. 先天性因素：青春期前即出現異常徵狀者，多為先天性。
2. 後天性因素：疾病或外傷引起，例如因腮腺炎引起睪丸炎、車禍導致腦垂腺及下視丘間的連結中斷、癌症化療影響到性腺功能、腦垂腺瘤/炎等。
3. 老化因素：如停經後造成性機能低下。
4. 功能性因素：過度運動、太瘦、厭食、考試壓力大等，此類病患通常在致病成因去除後，即可獲得改善。
5. 其他內分泌疾病：內分泌系統間會互有影響，例如：甲狀腺功能低下時，會使睾固酮合成減少，生產精子的能力受到抑制，引起性功能的紊亂，通常還會有男性性慾減退、勃起功能障礙等現象發生。而腎上腺皮質醇過多或減少，也會抑制下視丘及腦垂腺功能，影響男性雄風表現及不孕，高乳促素血症亦可抑制性腺軸造成性機能低下。

治療性荷爾蒙異常以補充荷爾蒙為主

治療時以荷爾蒙的補充為主，並依是否有生育需求作為決策關鍵。若無生育需求，補充性激素可以有效維持第二性徵與性機能，女性若有無月經或月經不來等問題，可使用黃體素和雌激素來恢復生理功能；男性則可選擇針劑、外用擦劑等方式補充睪固酮。若有生育計畫者，就不宜施打性激素，而是施打「性促素」，兩天打1次，至少持續6個月～1年，有機會提高懷孕率。

此外，下視丘異常的患者，還能選擇GnRH幫浦注射，和施打「性促素」的效果一樣，懷孕成功率約50%，但需視患者性機能低下的嚴重度，來決定是否進行治療，倘若性機能太差者，成功率不高，也不建議做。

事實上，性荷爾蒙缺乏，不僅是影響到性功能，長期低下的患者可能會出現骨質疏鬆症、肌少症、貧血等問題。以男性來說，雄性素（睪固酮）的正常值為300～1000ng/dl，一般而言，檢驗數值若是低於300ng/dl，或是65歲以上老年人低於200ng/dl者，即可考慮補充治療，對於體力、情緒、避免骨鬆等有幫助。

補充性激素需確認病因 過量恐致癌

一般而言，男性荷爾蒙的補充，需確認為性荷爾蒙不足，且神經、血管正常者，補充性激素才有效，否則拼命補充僅具安慰效果，無法幫男性「重振雄風」；反之，若是確認有性荷爾蒙低下問題者，未對症下藥，拼命吃威而鋼效果也不大。

此外，也要特別提醒，不要把荷爾蒙補充當作靈丹妙藥，因為過度補充，男性將有可能引發攝護腺癌，或是男性女乳症；女性則有乳癌、子宮內膜癌、靜脈栓塞等風險，因此，在接受治療前，亦需先行檢查確認是否有罹患這些相關癌症，如果已有病史，就不適合做此治療。

健康Q＆A

Q、睪固酮、雄性素、男性荷爾蒙、類固醇等這幾個名詞，常聽到也容易搞混，其意義是否相同？
A：睪固酮、雄性素和男性荷爾蒙三者名稱不同，但其實是同類的東西。雄性素即男性荷爾蒙。睪固酮是一種強力男性荷爾蒙，其化學結構雖然和類固醇一樣，但功能主要在跟性有關的部分。男性荷爾蒙尚有DHEA（全名為Dehydroepiand-rosterone，中文名「去氫皮質酮」，是人體含量最豐的一種荷爾蒙前驅物質）及Androstenedione（雄烯二酮），但強度皆比睪固酮弱很多，睪固酮代謝產生的DHT（全名為Dihydrotestosterone），則是體內最強的男性荷爾蒙。至於類固醇一般指的是皮質醇，具有抵抗壓力、消炎、升高血壓、抑制免疫（抗排斥）等生理功能，和男性荷爾蒙不同。



Q、可以透過飲食補充性荷爾蒙？
A：原則上不建議採用食療，因為透過飲食補充性荷爾蒙的效果短暫，且不如藥物，只能說是「聊勝於無」。尤其過去常有人說，「以形補形」，認為攝取雄性動物的睪丸，能幫助補充性荷爾蒙，這些食物雖具有睪丸酮（睪固酮），卻也富含膽固醇，過量攝取恐造成心血管疾病，對於健康仍有風險，如有需要補充，仍建議以化學合成的睪固酮比較恰當。

礦業改革 2公頃以上礦業用地需做變更用地審查

建立於 2018/02/22 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年2月22日台北訊，賴品瑀報導

面對民間要求礦業改革，民進黨黨團已定調礦業法、空污法將是新會期的優先法案，21日內政部營建署也表示，先前已經完成修法，未來林業用地採礦面積達2公頃以上，必須申請辦理使用分區及使用地變更，不再如過去林業用地直接容許作為礦業用地。這也是國土計畫法在2022年5月上路前的過渡與補強措施。 長久以來水泥被當成是基礎產業，因此在制度上受到保障。圖片來源：我們的島【礦山下的未來】。

過去礦業遭環團批評獨大，在政府的長期縱容下，相關法規常主動退讓，例如所有礦區幾乎都是向林務局租用國有林班地，但編定為林業用地的林班地，卻不需變更分區和用地，也因此不需進行土地開發計畫審查。

這次營建署修正「非都市土地使用管制規則」及「非都市土地開發審議作業規範」兩子法，未來林業用地採礦面積達2公頃以上即應申請辦理使用分區及使用地變更。營建署綜計組組長林秉勳表示，此舉是為了兼顧採礦產業需要及國土環境資源永續性。

營建署2月初修正發佈非都市土地審議作業規範業，其中在第18點之1，除要求各類礦石開採應加強景觀、生態及公共與國土安全之措施外，並規定礦石開採完成後，應負有國土復育之義務，礦石開採基地與周邊土地不相容之範圍邊界，應留設寬度15公尺以上之緩衝綠帶；礦石開採完成後，除滯洪池為防災需要予以維持外，應按開發前之原始地形，計算不可開發區及保育區，供作國土復育使用；另為利森林法監督管理，規定申請礦石開採之土地屬國有林、公有林或保安林者，應編定為林業用地

非都市土地開發許可的審查，與環境影響評估審查兩者在現行法規上是平行審查，兩者沒有先後之別，審查的內容也有部分類似與重疊。但在非都開發許可上，對礦業開採則提出加強景觀、生態及公共與國土安全的要求，及緩衝綠帶、除滯洪池等，在將開發為前提的狀況下，要求從開發計畫上設法降低環境衝擊、與確保安全問題。

營建署這次的修法，就是指當業者要申請新的礦業用地時，若大於2公頃，便需要申請變更用地。長期關注礦業改革的地球公民基金會研究員黃靖庭認為，如哪裡買此看來，除了新礦當然需要申請外，舊礦權若要擴大範圍，需要申請新的礦業用地，也需要受審。不過，依現況來看，例如亞泥，現有的都還沒有挖完，當然短期間也應該不會面對這個申請。

未來國土計畫上路後，全台土地將分為國土保育地區、海洋資源地區、農業發展地區、城鄉發展地區四大分區，也不再會有任何個案變更，只有每五年的通盤檢討，因此這次的修法，在環團眼裡，可說是屬於過渡、補強的作為。黃靖庭認為，此舉至少可以確保在國土計畫上路前，礦業用地面積不太會再增加、礦區範圍要符合功能分區、土地使用管制規範及環評才能申請使用許可。

※台灣百萬綠行動，請來登錄實踐你的綠生活：https://goo.gl/ggZch7 相關文章 210028 [nothing_1] 竹市推都會造土計畫 廚餘稻草種菜超環保 2018/02/20 210026 [nothing_1] 人工養殖台灣珊瑚 兼顧環境、產業需求 2018/02/20 210025 [nothing_1] 「尿布變黃金」竹縣回收尿布再利用 2018/02/20 210017 [nothing_1] 陸新能源車補貼 提高條件門檻 2018/02/20 210005 [nothing_1] 宜蘭訂排放污水停工要件 偷排、繞排、未經處理排放 2018/02/14 210000 [nothing_1] 開發案用水增設控管機制 2018/02/13 政策台灣新聞國土計畫礦業 作者 賴品瑀

新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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